靜脈曲張膠水治療是什麼？患者常問的 8 個問題一次看懂

「醫師，靜脈曲張可以用膠水治療嗎？」

「這個膠水是瞬間膠嗎？」
「NBCA 氰基丙烯酸正丁酯是什麼？名字也太長了吧？」
「會不會很痛？治療後要休息多久？」
「腿上的血管浮起來，是不是一定要處理？」

這些都是許多人面對靜脈曲張時會有的疑問。靜脈曲張不只是腿部血管外觀問題，也可能和下肢靜脈逆流有關。近年較多人搜尋的靜脈曲張膠水治療，是微創治療選項之一，使用的是醫療級組織黏著劑，常見成分為 NBCA(n-butyl-2-cyanoacrylate)，中文稱為氰基丙烯酸正丁酯。先說重點：這裡的「膠水」不是文具店買得到的膠水，也不是家裡拿來修東西的瞬間膠，而是需由醫師評估後，在特定醫療情境下使用的醫療級材料。

靜脈曲張治療不是看到血管浮起就直接「黏起來」。是否適合膠水治療，仍需由醫師透過下肢靜脈超音波檢查，確認血管逆流位置、範圍與個人狀況後評估。以下整理患者常見問題，協助你了解靜脈曲張膠水治療的原理、特色與評估重點。

靜脈曲張的常見症狀

下肢靜脈負責將血液送回心臟。當靜脈瓣膜功能發生變化時，血液可能出現逆流現象，使血液滯留於下肢，進而造成血管擴張。

實際是否為靜脈曲張及是否需要進一步處理，仍需經由專業評估確認。

常見問題及問答( FAQ)

Q1.靜脈曲張真的可以用膠水治療嗎？

靜脈曲張膠水治療是靜脈曲張治療選項之一，是否適合需由醫師評估。

治療時，醫師會在超音波導引下，將導管放入有逆流問題的靜脈，並注入醫療級組織黏著劑，使問題血管閉合。治療目標是封閉逆流靜脈，使血液回流路徑改善；實際效果仍需依個人血管狀況而定。

Q2.什麼是 NBCA 氰基丙烯酸正丁酯？

NBCA 的全名是 n-butyl-2-cyanoacrylate，中文稱為氰基丙烯酸正丁酯，是一種醫療級組織黏著劑。它的特性是在接觸水分、血液或人體組織後，會產生聚合反應，形成黏合效果。因此，NBCA 可被應用於部分止血、血管栓塞與血管閉合相關醫療領域。

Q3.NBCA 和 VenaSeal 維納斯系統有關嗎？

在靜脈曲張膠水治療中，NBCA 已被應用於「維納斯系統（VenaSeal Closure System）」技術中，維納斯系統屬於微創靜脈閉合治療方式之一，治療時，醫師會在超音波導引下，透過導管將醫療級膠水注入病變靜脈內，協助血管閉合，使異常逆流的靜脈停止不正常回流功能，之後由人體自然吸收與代謝。

目前，維納斯系統已成為國際上治療靜脈曲張的重要微創選擇之一，特別適合希望降低疼痛感、縮短恢復期，或對熱消融治療較有疑慮的患者。

Q4.靜脈曲張膠水治療和雷射、射頻有什麼不同？

雷射與射頻治療主要是利用熱能讓問題靜脈閉合；膠水治療則是透過醫療級膠水協助逆流靜脈閉合。簡單比較：

雷射、射頻：以熱能封閉血管
膠水治療：以醫療級膠水協助血管閉合

因為膠水治療不使用高溫熱能，通常不需大量腫脹麻醉；實際麻醉方式仍依醫師評估與治療範圍而定。每種方式都有適合與不適合的情況，應由醫師依檢查結果評估。

Q5.靜脈曲張膠水治療會痛嗎？

疼痛感會因治療範圍、個人體質與疼痛耐受度而不同。

膠水治療不使用高溫熱能，但治療過程與術後不適感仍因人而異，可能有短暫針刺感、壓迫感、局部緊繃或痠脹。治療後也可能有瘀青或不適，實際狀況依個人情形而定。

若你擔心疼痛，建議在諮詢時主動告訴醫師，醫師會依你的狀況說明可能的不適與術後照護方式。

Q6.治療後需要休息很久嗎？

不一定。部分患者可在治療後依醫師指示逐步恢復日常活動，但恢復情形會受到治療範圍、個人體質、工作型態與術後照護影響。

如果你的工作需要久站、搬重物或大量走動，建議治療前先和醫師討論恢復安排。

Q7.只是血管浮起來，需要看醫師嗎？

輕微血管浮起，若合併以下症狀，建議接受門診評估：

久站或久坐後小腿痠脹、沉重
腳踝或小腿容易腫
晚上容易抽筋
血管越來越明顯或彎曲
小腿皮膚變色、搔癢或變硬
出現不易癒合的傷口

靜脈曲張不能只看表面。下肢靜脈超音波可以確認是否有靜脈逆流，以及是否需要進一步處理。

Q8.治療前為什麼要做下肢靜脈超音波？

因為表面看到的血管，不一定就是問題的源頭。下肢靜脈超音波可以幫助醫師確認：

是否有靜脈逆流
哪些血管出現逆流
逆流範圍與嚴重程度
深層靜脈是否正常
是否適合膠水治療
是否需要其他治療方式

先找出問題來源，才能規劃較合適的治療方式。

博診所靜脈曲張診療流程

1. 超音波檢查評估: 許多人會希望找到「適合的治療方式」。但從醫療評估角度來看，不同患者的血管型態、病變範圍、症狀程度及健康狀況皆有所不同。因此是否適合特定治療方式，通常需綜合考量：超音波檢查結果、血管位置、病變範圍、症狀表現、個人健康條件。
2. 醫師診察與說明 : 由醫師根據檢查結果進行評估與說明。
3. 診療方式規劃 : 依個別病況討論合適的診療方向。
4. 術後追蹤與回診 : 若接受相關治療，可依醫囑安排後續追蹤與回診。

博診所團隊已累積超過數千例靜脈曲張微創治療經驗，並獲得 Medtronic Venaseal Center of Excellence 國際認證，以專業血管超音波與個人化治療計畫，提供患者最適合的治療選擇。在台北大安、新北板橋及新北林口，提供靜脈曲張、蜘蛛絲血管及下肢靜脈相關診療服務，實際診療內容仍以醫師評估結果為準。